Oclusão e DTM

Oclusão é a forma como os dentes de cima e de baixo se encaixam quando você morde e mastiga. Quando esse encaixe está desequilibrado, ou quando há apertamento e ranger dos dentes (bruxismo), os dentes, os músculos do rosto e a articulação da mandíbula sofrem.

Cada vez mais pessoas chegam ao consultório com problemas que não são causados por cárie: dentes desgastados, trincados ou sensíveis e dor na mandíbula. Cuidar da oclusão é uma das prioridades da clínica.

Sinais de alerta

• dentes desgastados, com bordas mais retas e curtas;
• trincas, lascas ou restaurações que quebram com frequência;
• sensibilidade a frio ou quente;
• dor de cabeça ao acordar, dor na nuca ou no rosto;
• estalos ao abrir e fechar a boca ou dificuldade de abrir a boca;
• dor ou zumbido perto do ouvido;
• dificuldade para mastigar alimentos duros.

Dor ou estalo na articulação da mandíbula (ATM) é chamado de DTM, disfunção temporomandibular.

Como é a avaliação

Na consulta, o dentista examina o desgaste dos dentes, a mordida, os músculos e a articulação, e conversa sobre hábitos, sono e rotina. Estresse, sono ruim, apneia, refluxo e alguns medicamentos estão entre as causas associadas. Se necessário, são pedidos exames de imagem.

Tratamentos possíveis

O cuidado costuma combinar medidas, definidas após avaliação:

• Placa oclusal: protetor feito sob medida, em acrílico rígido, usado em geral para dormir. Protege os dentes e reduz a sobrecarga, com acompanhamento e ajustes periódicos.
• Correção da mordida com alinhador invisível, quando o desalinhamento contribui para o quadro.
• Recuperação dos dentes desgastados, com restaurações, lentes ou coroas, sempre com a mordida avaliada antes. Em casos com perda de dentes, a reabilitação oral devolve a função.
• Cuidado com o sono: quando há suspeita de ronco ou apneia, o tratamento do ronco entra na investigação.

Leia mais sobre bruxismo: sintomas, causas e tratamento.