Saúde bucal no pré-natal: cuidados para gestantes

Durante a gravidez, o corpo passa por muitas mudanças, e a boca também sente esses efeitos. As alterações hormonais podem deixar as gengivas mais sensíveis, e a rotina de alimentação e os enjoos podem influenciar a saúde dos dentes. Por isso, o acompanhamento odontológico faz parte de um pré-natal completo. Neste artigo, explicamos os principais cuidados, de forma simples e sem exageros.

O que é o pré-natal odontológico

É o acompanhamento com o dentista durante a gestação, com foco em prevenir, identificar e tratar problemas da boca que possam surgir ou piorar nesse período. Ele não substitui o pré-natal feito com o obstetra: os dois se complementam. Na Odonto Loureiro, a prioridade é a prevenção e a manutenção, porque a saúde da boca faz parte da saúde geral.

Por que a boca merece atenção na gravidez

A inflamação das gengivas, quando não é controlada, pode evoluir para uma doença mais séria, a periodontite. Estudos científicos têm associado doenças da gengiva a complicações na gestação, como parto prematuro e baixo peso do bebê ao nascer. Isso não significa que toda gestante com gengivite terá problemas, mas mostra por que vale cuidar da boca e conversar com a equipe de saúde.

Principais alterações bucais na gestação

Gengivite gravídica

As mudanças hormonais aumentam o fluxo de sangue nas gengivas. Elas podem ficar vermelhas, inchadas, doloridas e sangrar com facilidade, principalmente na escovação. É comum surgir ou se intensificar a partir do segundo trimestre.

Cáries

Mudanças na alimentação, com mais lanches e doces, e a dificuldade de escovar nos dias de enjoo podem aumentar o risco de cáries.

Desgaste do esmalte

Vômitos frequentes expõem os dentes ao ácido do estômago, o que pode desgastar o esmalte com o tempo.

Boca seca

Algumas gestantes sentem a boca mais seca, o que favorece o acúmulo de placa e o mau hálito.

Cuidados em casa

• Escovação: escove os dentes após as principais refeições e antes de dormir, com escova macia e creme dental fluoretado.
• Fio dental: use diariamente para remover a placa entre os dentes, o que ajuda a controlar a inflamação das gengivas.
• Enxaguante: se usar, prefira um sem álcool e converse com o dentista sobre a indicação.
• Alimentação equilibrada: inclua alimentos ricos em cálcio e vitamina D, como leite, queijos, ovos e vegetais verde-escuros, e reduza doces e refrigerantes entre as refeições.

Depois de um episódio de vômito

Enxágue a boca com água, podendo acrescentar uma pequena quantidade de bicarbonato de sódio, para reduzir a acidez. Evite escovar logo em seguida: o ideal é esperar cerca de 30 minutos, para não agredir o esmalte amolecido pelo ácido.

O dentista em cada fase da gravidez

A orientação de cada caso deve ser feita pelo dentista, em conjunto com o obstetra. De modo geral:

• Primeiro trimestre: é um bom momento para a avaliação e para as orientações de prevenção. Procedimentos mais extensos costumam ser evitados, salvo necessidade.
• Segundo trimestre: costuma ser a fase mais confortável para realizar os tratamentos necessários, quando indicados.
• Terceiro trimestre: o foco costuma ser a prevenção e a manutenção, evitando tratamentos longos que causem desconforto.

Em caso de dor ou infecção, não espere: o atendimento deve ser buscado em qualquer fase, e o tratamento é planejado com os cuidados adequados.

Como é a avaliação na clínica

Na primeira consulta, fazemos a anamnese, na qual é importante informar a gravidez, as medicações em uso e o acompanhamento com o obstetra. Também fazemos fotografias com câmera intraoral, avaliação periodontal, exame de prevenção do câncer bucal e orientação preventiva, com uma devolutiva explicando o que foi visto. Observamos sinais como inflamação, sangramento gengival e tártaro. Quando necessário, podem ser pedidos exames de imagem complementares, e o plano depende de cada caso. Esse cuidado faz parte do nosso programa preventivo, voltado a manter a saúde da boca ao longo do tempo.

Mitos comuns

“O bebê retira o cálcio dos dentes da mãe”

Não é assim. O cálcio necessário vem da alimentação da mãe, por isso uma dieta equilibrada é importante. Os dentes não perdem cálcio por causa da gravidez.

“Gestante não pode ir ao dentista”

Não é verdade. Muitos cuidados, como avaliação, limpeza e orientação, podem ser feitos durante a gestação, com as devidas precauções e a informação ao dentista sobre a gravidez.

Sinais para procurar o dentista

• Sangramento da gengiva que persiste.
• Dor de dente ou sensibilidade nova.
• Mau hálito que não melhora com a higiene.
• Inchaço ou nódulo na gengiva.

Perguntas frequentes

A gestante pode ir ao dentista?

Sim. O acompanhamento odontológico faz parte do cuidado na gestação. O dentista adapta o atendimento à fase da gravidez e às orientações do obstetra.

Quando devo começar o pré-natal odontológico?

O ideal é procurar o dentista assim que souber da gravidez, ou até antes, ao planejá-la. Assim, é possível identificar problemas cedo e orientar a prevenção.

Sangramento na gengiva é normal na gravidez?

É frequente, mas não deve ser ignorado. Ele pode indicar inflamação que precisa de avaliação. Mantenha a escovação e o fio dental com delicadeza e procure o dentista.

Clareamento pode ser feito na gestação?

Por precaução, tratamentos estéticos como o clareamento costumam ser adiados para depois do parto. Converse com o dentista e com o obstetra.

Enjoo pode prejudicar os dentes?

Pode, porque o ácido do vômito desgasta o esmalte. Enxágue a boca com água e espere um pouco antes de escovar.

Se você está grávida ou planejando engravidar, agende uma avaliação pelo WhatsApp. Será um prazer cuidar da sua saúde bucal com atenção e respeito durante essa fase.

Responsável técnico: Dr. Marcus Vinicius Moro Loureiro, cirurgião bucomaxilofacial, CRO-RJ 12940. Odonto Loureiro, Av. Rio Branco, 37, sala 502, Centro, Rio de Janeiro.